Лимфостаз – симптомы и лечение

• Причины заболевания
• Классификация форм лимфостаза
• Симптомы лимфостаза
• Диагностика и лечение лимфостаза
• Профилактика и прогноз

Автор статьи

Акулова Анастасия Андреевна Сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Рентгенэндоваскулярный хирург

Записаться на прием

Патология лимфатической системы сопровождается нарушением лимфообращения и задержкой лимфатической жидкости в организме. Лимфостаз сопровождается уплотнением тканей, стойким отеком, утолщением конечности, язвами на коже.

Причины заболевания

Нарушение обращения лимфы и ее застой наблюдаются при:

• сердечной недостаточности;
• заболеваниях почек;
• гипопротеинемии;
• хронической венозной недостаточности;
• посттромбофлебитическом синдроме;
• артериовенозных свищах;
• пороках и патологиях лимфатической системы;
• непроходимости лимфатических сосудов при их повреждениях;
• сдавлении опухолями или воспалительными инфильтратами и т.д.

Классификация форм лимфостаза

Заболевание может быть первичным и вторичным. Первичная форма обусловлена врожденными аномалиями лимфатических путей. В этом случае могут поражаться одна или обе конечности, признаки патологии появляются в детстве или юности.

Вторичная форма лимфостаза встречается как следствие травм и заболеваний изначально здоровой лимфатической системы. В этом случае отеки наблюдаются на одной ноге, как правило, в области подъема стопы и нижней части голени.

Симптомы лимфостаза

Диагностика и лечение заболевания могут потребоваться пациентам, которые жалуются на систематические отеки конечности, усиливающиеся к вечеру и проходящие к утру. Отечность увеличивается после физнагрузок, долговременного ограничения подвижности конечности, длительного пребывания на ногах.

Патология средней тяжести сопровождается постоянным отеком. Наблюдается рост соединительной ткани, уплотняется и натягивается кожа, это сопровождается болезненностью. После надавливания на отечные ткани след остается на долгое время. Лимфостаз грозит повышенной утомляемость конечности, судорогам и нуждается в лечении.

При тяжелой степени тяжести патологии происходят необратимые нарушения лимфотока, фиброзно-кистозные изменения в тканях, развивается слоновость. Конечность теряет контуры, перестает нормально функционировать. В отсутствие лечения лимфостаз приводит к контрактурам, деформирующему остеоартрозу, трофическим язвам, экземе, рожистому воспалению. Опасным осложнением заболевания является тяжелый сепсис.

Диагностика и лечение лимфостаза

Комплекс исследований включает в себя:

• УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
• УЗДГ вен нижних конечностей;
• рентгеновскую лимфографию;
• рентгенографию грудной полости;
• лимфосцинтиграфию с Тс-99m;
• МРТ;
• КТ.

Основная цель в лечении лимфостаза — обеспечение оттока лимфы от внутренних органов. Пациенту показаны:

• ручной лимфодренажный массаж;
• физиотерапия;
• аппаратная пневмокомпрессия;
• медикаментозное лечение лимфостаза;
• ношение компрессионного трикотажа;
• диетотерапия (ограничение соли);
• занятия скандинавской ходьбой, плаванием, ЛФК;
• местная терапия трофических язв, экземы.

Хирургическое лечение лимфостаза показано при неэффективности комплексной консервативной терапии, прогрессировании лимфедемы, выраженном фиброзе и деформирующих лимфатических мешках. Операция заключается в микрохирургическом создании лимфовенозных анастомозов, а также проведении липосакции и дерматофасциолипэктомии.

Профилактика и прогноз

Курсовое поддерживающее лечение лимфостаза проводится пожизненно. Отказ от терапии грозит серьезными осложнениями.

Профилактика заключается в своевременной терапии болезней сердца, почек, вен, тщательном уходе за кожей конечностей во избежание инфицирования.

Лечение лимфостаза методом лимфопресстерапии проводится в «Центре инновационной флебологии».

Подробнее об услугах центра:

• Пройдите эффективное лечение лимфостаза
• Запишитесь на УЗИ нижних конечностей
• Сделайте лимфедему в «Центре инновационной флебологии»